دکتر تانیا آندریوا: تشنج تب دار که تا ۵ دقیقه طول بکشد خطرناک نیست

دکتر تانیا آندریوا: تشنج تب دار که تا ۵ دقیقه طول بکشد خطرناک نیست
دکتر تانیا آندریوا: تشنج تب دار که تا ۵ دقیقه طول بکشد خطرناک نیست
Anonim

ما در حال انتشار بخشی از ارائه دکتر Andreeva در وبینار برای والدین "سلامت کودک کوچک - رویکردها و راه حل ها" هستیم.

آنتی بادی های مادر تا ماه ششم از کودک محافظت می کنند و پس از آن شروع به تشکیل آنتی بادی های خود می کند. در پایان سال اول پس از تولد، سطح ایمونوگلوبولین ها هنوز به مقدار کافی نیست. IgM 70٪ از این ایمونوگلوبولین در بزرگسالان است و سطح IgA که در غشاهای مخاطی یافت می شود تنها 20٪ است.

این به معنای سطوح بسیار پایین حفاظت ایمنی در غشاهای مخاطی کودکان کوچک است. بنابراین اغلب دچار عفونت های تنفسی و روده ای می شوند. در عمل، حفاظت موضعی از دست رفته است، چیزی برای محافظت از آنها در برابر آبریزش بینی، سرفه، مدفوع اسهالی وجود ندارد.در سن 6-7 سالگی، کودکان کمتر بیمار می شوند زیرا سیستم ایمنی آنها تثبیت می شود. پس از 12 سالگی، ایمنی تقریباً ایجاد شده است. بلوغ سیستم ایمنی در کودکان تا سن بلوغ ادامه دارد.

کودکان نسبت به عفونت های ویروسی واکنش های خشونت آمیزی دارند، بنابراین دمای بدن خود را به شدت افزایش می دهند. هر بار که مریض می شوند، ناگهان تب شدید پیدا می کنند. و این برای والدین بسیار نگران کننده است.

اما باید بدانند که دمای 37 تا 37.2 درجه برای کودک کوچک به دلیل افزایش فعالیت بدنی طبیعی است. «اگر کودک بپرد، بدود و غذا بخورد، اصلا نگران چنین دمایی نباشید. اما اگر در همان درجه حرارت افسرده است، خواب آلود است، نمی خواهد بازی کند و غذا بخورد، این در حال حاضر سیگنالی است که برخی از بیماری ها شروع شده است. توصیه می کنم بعد از 15 دقیقه دوباره دما را اندازه گیری کنید

با دمای زیر تب 37 تا 37.9 درجه باید لباس کودک را درآوریم، اتاق را تهویه کنیم، مایعات زیادی به او بدهیم، زیرا با افزایش دما مقدار زیادی آب از بین می رود و بعد از آن دوباره دما را اندازه گیری کنیم. 15 دقیقه.اگر کودک هنوز تشنج ناشی از تب نداشته است، نیازی به دادن داروهای تب بر نیست. فقط هر 15 دقیقه دما را کنترل کنید.

بسیاری از والدین برای من توضیح می دهند که چگونه فرزندشان در دمای 37.1 درجه بود و فقط بعد از یک ساعت و نیم دمای آن قبلاً 40 درجه بود. بنابراین، دما را هر 15 دقیقه اندازه گیری کنید تا به اندازه کافی واکنش نشان دهید. اگر بعد از 15 دقیقه دمای کودک بالا رفت، داروی تب بر بدهید. اگر ادامه داشت یا شروع به ریزش کرد، بعد از یک یا دو ساعت دوباره اندازه گیری کنید.»

او اضافه کرد که در دمای بین 38 تا 39 درجه، نباید زیاد منتظر بمانید، بلکه یک عامل کاهش دهنده دما بدهید. اگر دما ادامه داشت، دوباره یک ضد تب بدهید و هر 15 دقیقه دما را کنترل کنید.

به خاطر داشته باشید که تمام محصولات حاوی پاراستامول، از جمله شیاف، بیش از چهار بار در روز، بیش از شش ساعت تجویز نمی شوند. شربت نباید داده شود و بعد از دو ساعت - شیاف، زیرا ما ماده موثره دارو را تکرار می کنیم و بنابراین مقدار بیش از حد پاراستامول را می دهیم که برای وزن کودک مناسب نیست.

از آنجایی که انواع داروهای ضد تب با نام های تجاری مختلف در بازار وجود دارد، به دنبال آنچه در داروی داده شده وجود دارد، باشید. داروهای حاوی ایبوپروفن حداکثر سه بار در روز هر 8 ساعت تجویز می شوند. آنالژین را فقط می توان دو بار در روز داد و برای کودکان نیز توصیه نمی شود.

Image
Image

اگر دارو را با پاراستامول دادیم و دما پایین نیامد، بعد از یک ساعت می توانیم با ایبوپروفن یا آنالژین دارو بدهیم. اما ما نمی توانیم زمان مصرف همان دارو را کوتاه کنیم.»

وقتی دمای کودک بیش از 39 درجه است، آنالژین آن را به خوبی کاهش می دهد و در کودکان کوچک عالی عمل می کند. حوله های مرطوب سرد فقط در جایی قرار می گیرند که رگ های خونی بزرگ عبور می کنند و حوله ها فقط با آب خیس می شوند که خیلی سرد نباشد. کمپرس های نسبتا سرد را می توان در زیر بغل و روی چین های مغبنی قرار داد - رگ های خونی بزرگ از آنجا عبور می کنند.

این باعث کاهش دما می شود. حتی می توانید کودک را حمام کنید اما با آبی که دمای آن یک درجه کمتر از دمای کودک است. ما نباید او را در حمام یخ بگذاریم زیرا باعث شوک او می شود. همچنین گذاشتن حوله سرکه ای روی سر کودک نیز غیرمجاز است، زیرا ممکن است بثورات ایجاد شود. سرکه یک اسید است و پوست کودکان بسیار ظریف و حساس به اثرات اسید است.

تشنج ناشی از تب والدین را بسیار می ترساند. در واقع، این وضعیت چندان وحشتناکی نیست، زیرا تشنج ناشی از تب خوش خیم است و هیچ عواقبی ندارد. 2 تا 5 درصد کودکان تشنج ناشی از تب دارند و در موارد خانوادگی که مادر یا پدر در کودکی دچار تشنج شده اند، 10 درصد کودکان تشنج دارند. این اغلب بین سه ماهگی تا پنج سالگی اتفاق می‌افتد، اما تشنج معمولاً بین 11 تا 12 ماهگی رخ می‌دهد

تشنج ناشی از تب به دلیل نابالغی سیستم عصبی است و زمانی رخ می دهد که درجه حرارت به بالای ۳۸ درجه برسد. در این مورد، والدین باید آرامش خود را حفظ کنند و از چند قانون اساسی پیروی کنند.

ابتدا کودک را روی یک سطح امن قرار می دهند، نه مثلاً روی لبه مبل، با خطر افتادن از روی آن. ما کودک را به پهلو می چرخانیم، کمی چانه اش را بالا می آوریم - به این ترتیب راه های هوایی آزاد می شوند. در یک مکان امن، می‌توانیم ببینیم که تشنج متقارن بوده است، یعنی انقباضات در هر چهار اندام به طور همزمان اتفاق افتاده است و چقدر طول کشیده است.

کودکان در عرض یک دقیقه و حداکثر پنج دقیقه از تشنج ناشی از تب خارج می شوند. رعایت همه این موارد برای والدین خوب است، زیرا به این ترتیب می توان تشنج ناشی از تب را که متقارن است از شرایط صرعی که در آن جانبی شدن - تکان خوردن در یک طرف بدن و انواع مختلف تشنج وجود دارد، تشخیص داد.

"در هنگام اسپاسم بسیار مهم است که سعی نکنید "زبان" کودک مبتلا به اسپاسم را بیرون بیاورید. اگر کودک را به پهلو گذاشته باشیم و چانه اش را بالا بیاوریم، خطری وجود ندارد که ریشه زبان گلویش را مسدود کند.این تنها زمانی ممکن است اتفاق بیفتد که کودک به پشت باشد.

والدین باید آرام باشند و منتظر پایان تشنج باشند. تماس با 911 فایده ای ندارد، زیرا پزشکان اورژانس فقط اعلام می کنند که تشنج تمام شده است. اگر تشنج بیش از پنج دقیقه طول بکشد یا اگر تشنج دوم در عرض نیم ساعت یا یک ساعت اتفاق بیفتد باید آمبولانس تماس بگیرید. این در حال حاضر تشنج ناشی از تب را پیچیده می کند و کودک باید برای مشاهده به بیمارستان برود.

اگر تشنج متقارن بود، حدود ۲ دقیقه طول کشید و کودک به تنهایی از آن خارج شد، خوب است با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید و فقط بعد از یک ماه نوار مغزی انجام دهید. این دکتر برای اطمینان دادن به والدین است که فرزندشان صرع ندارد.»

توصیه شده: