آیا NHIF جایگزینی مفصل برای استئونکروز آواسکولار را پوشش می دهد؟

فهرست مطالب:

آیا NHIF جایگزینی مفصل برای استئونکروز آواسکولار را پوشش می دهد؟
آیا NHIF جایگزینی مفصل برای استئونکروز آواسکولار را پوشش می دهد؟
Anonim

شوهرم به استئونکروز آواسکولار مبتلا شده است. به گفته پزشکان، مفصل ران او باید با مفصل مصنوعی جایگزین شود. لطفاً توضیح دهید، آیا صندوق بیمه سلامت خود تغییر را پوشش می دهد؟

Stanka Hristova، Pazardzhik

بله، شوهر شما می تواند در یک مرکز پزشکی برای مراقبت های بستری بستری شود که قراردادی را با NHSOC تحت مسیر بالینی (CP) شماره 218 "روش های جراحی با آلوپلاستی لگن و زانو" امضا کرده است.

NHOK به ارائه دهندگان مراقبت های بیمارستانی برای تمام فعالیت های پزشکی، از جمله: معاینات، آماده سازی قبل از عمل، داروهای بیهوشی، جراحی، درمان در بیمارستان با تعیین دو معاینه کنترلی ظرف 30 روز پس از ترخیص، که لزوماً در اپیکریزیس ثبت شده است، پرداخت می کند. همان مرکز پزشکی برای مراقبت های بستری.

NHOC هزینه پروتز هیپ را به طور جداگانه از تمام فعالیت های مسیر بالینی به مرکز پزشکی پرداخت می کند. مبلغ پرداختی توسط NHIF برای پروتز لگن متفاوت است (1500 BGN، BGN 1080 BGN 1560…)، بسته به نوع مفصل. مناسب ترین وسیله پزشکی توسط پزشک معالج تعیین می شود.

پرداخت اضافی توسط بیمار بستگی به محصولی دارد که به طور خاص برای مورد وی مورد نیاز است. اگر بیمار برای یک دستگاه پزشکی هزینه اضافی بپردازد، مبلغی را می دهد که نشان دهنده تفاوت بین ارزش دستگاه (خریداری شده توسط بیمارستان) و مبلغ پرداختی توسط NHIF است. بیمارستان باید اسنادی (از جمله فاکتور) صادر کند که دقیقاً مشخص کند بیمار برای چه چیزی می پردازد.

بیمار برای هر روز درمان در بیمارستان مبلغی معادل 5.80 BGN برای اقامت در بیمارستان - مبلغی که با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود - هزینه استفاده می کند، اما حداکثر برای 10 روز در سال (مگر اینکه او از آن مستثنی است).

توصیه شده: